レーザー治療について

下肢静脈瘤のレーザー治療

レーザー治療は静脈にレーザーファイバーを挿入して治療を行う血管内レーザー焼灼術と､体の外からレーザーを照射する治療法があります｡
血管内レーザー焼灼術は主に､伏在静脈瘤などのような､足の表面が浮き出た血管でボコボコになってしまうタイプのものに適用されます｡一方､体外照射レーザー治療は､クモの巣や網目状静脈瘤に適用されます｡また､伏在静脈の分枝に発生する下肢静脈には､硬化療法と体外照射レーザー治療を組み合わせることによって､より効果的な治療を行うことも可能です｡
血管内レーザー焼灼術では810nm､980nm､1320nm､1470nm､2000nmの波長をもつレーザーが用いられ､体外照射タイプ(ロングパルスYAGレーザー)では1064nm､1320nmのレーザーが用いられます｡
レーザーが照射されると､血管壁細胞内の水分にレーザーエネルギーが吸収され､熱編成することによって血管が閉塞されます｡波長が長い(数字が大きい)レーザーの方が水への吸収が良く､最近のデータでは､2000nmのレーザーによる治療が､最小の照射熱量､最短の手術時間で､最も治療成績が良いことが示されており､合併症も少なく､患者さんにとって負担の少ない手術が可能になると考えられます｡
しかしながら､2011年から保険適用が認められるのは980nmのレーザーのみであり､その他のレーザーについては保険適用の目途は立っていません｡

2つのレーザー治療の方法

レーザー治療は静脈にレーザーファイバーを挿入して治療を行う血管内レーザー焼灼術と､体の外からレーザー(ロングパルスYAGレーザー)を照射する治療法があります｡
血管内レーザー焼灼術は主に､伏在静脈瘤などのような､足の表面が浮き出た血管でボコボコになってしまうタイプのものに適用されます｡一方､体外照射レーザー治療は､クモの巣や網目状静脈瘤に適用されます｡また､伏在静脈の分枝に発生する下肢静脈には､硬化療法と体外照射レーザー治療を組み合わせることによって､より効果的な治療を行うことも可能です｡
血管内レーザー焼灼術では810nm､980nm､1320nm､1470nm､2000nmの波長をもつレーザーが用いられ､ロングパルスYAGレーザー(体外照射タイプ)では1064nm､1320nmのレーザーが用いられます｡
また､2011年1月より､980nmの波長を用いたレーザーによる治療が保険適用となりました｡ただし､2000nmなどより治療効果が高いと思われるレーザーによる治療に対しては､保険適用の目処は立っていません｡

血管内レーザー焼灼術

静脈瘤治療をより安全に・より確実に

弁が壊れ逆流を起こし静脈瘤となってしまった血管に､極細のレーザーファイバーを挿入し､レーザーで静脈の内側を熱で焼き､患部の血管を閉鎖させてしまう治療です｡レーザーで焼かれて塞がれた静脈は､その部分に血液が流れなくなり､そのあと数カ月かけて繊維化していきたい組織に吸収されてしまいます｡ですので､ストリッピング手術と同様の効果を得られながら､出血などの危険性はほとんどないといったメリットを多く持ちます｡

ロングパルスYAGレーザー治療(体外照射タイプ)

最も最先端のレーザー機器での治療

パルスヤグレーザー治療とは､1320nmのロングパルスヤグレーザーという現在のレーザー機器の中では最も優れている機器を使って血管内レーザー焼灼術やマイドンレーザー治療をおこなうことを指していいます｡同じ治療法でも用いられるレーザーにより出血や痛みの点でどうしても違いが出てきます｡やはり旧式のものと最新のロングパルスヤグレーザーでは､旧式のものの方が劣りますので､治療を選択される際の参考となさってください｡